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 담낭괴저(Gangrene of gallbladder)

 


1. 개요

담낭에 적절한 혈류공급이 차단되어 생긴 조직의 괴사. 급성 담낭염과 비슷하며, 열(38℃이상)이 동반됩니다. 복부 초음파에서는 급성담낭염과 같은 소견을 보이며 수술장 시야나 담낭 절제 후 조직 검사에서 확진 됩니다. 항생제가 조기에 투여되어야 하며 담낭 절제술이 시행되어야 합니다.


2. 동의어

담낭괴사(necrosis of gallbladder)


3. 정의

담낭에 적절한 혈류공급이 차단되어 생긴 조직의 괴사입니다.


4. 증상

급성 담낭염과 비슷하며, 열(38℃이상)이 동반됩니다.


5. 원인,병태 생리

급성 담낭염의 합병증으로 발생하며 담낭의 염증으로 담낭벽의 부종과 담낭 내 압력이 상승하면 담낭벽의 혈류가 느려지고 염증이 더욱 심해지면 혈류가 차단되어 담낭벽은 허혈성 상태가 되므로 담낭벽은 괴사하게 됩니다. 이때 즉시 치료하지 않으면 패혈증으로 쇼크에 빠져 사망할 수 있습니다.


6. 진단

복부 초음파에서는 급성담낭염과 같은 소견을 보이며 수술장 시야나 담낭 절제 후 조직 검사에서 확진됩니다.


7. 경과,예후

급성 담낭염의 합병증으로 나타나며, 시간이 경과하면 담낭 천공이 되어 복막염이 발생하거나 담낭 주위 농양을 유발할 수 있습니다. 적절한 조치가 없으면 패혈증으로 사망할 수 있습니다.


8. 합병증

담낭 천공으로 담낭 주위농양을 유발하거나 담낭 천공이 급작스럽게 발생한 경우는 복막염을 유발할 수 있습니다. 또한 단기간에 적절한 조치가 없으면 패혈증에 의한 쇼크로 사망할 수 있습니다.


9. 치료

항생제가 조기에 투여되어야 하며 담낭 절제술이 시행되어야 합니다.


10. 예방법

급성 담낭염의 예방법 및 유의 사항과 같습니다.


11. 이럴땐 의사에게

급성 담낭염이나 담낭 농양의 증상이 나타나면 의사에게 문의합니다.


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